过敏性咳嗽可能伴随炎症反应，但通常以气道高反应性为主。过敏性咳嗽的炎症属于非感染性炎症，主要由免疫系统对过敏原的异常反应引起，表现为气道黏膜充血、水肿及炎性细胞浸润。若合并细菌或病毒感染，则可能出现感染性炎症。
过敏性咳嗽的炎症机制与典型感染性炎症不同。当过敏原如尘螨、花粉等刺激呼吸道时，肥大细胞释放组胺、白三烯等炎性介质，导致支气管平滑肌收缩和黏液分泌增多。这种炎症反应通常不伴随发热或脓痰，血常规检查可能显示嗜酸性粒细胞增高而非中性粒细胞增多。部分患者可能出现气道黏膜的轻微损伤，但程度较轻。
少数情况下，过敏性咳嗽可能继发感染性炎症。长期咳嗽导致气道防御功能下降，或搔抓咽喉部黏膜破损时，可能合并细菌或病毒感染。此时会出现黄脓痰、持续发热等症状，C反应蛋白和降钙素原等感染指标升高。这种情况需要结合抗感染治疗，单纯抗过敏药物效果有限。
过敏性咳嗽患者应避免接触已知过敏原，保持室内通风干燥。若咳嗽持续超过4周或出现脓痰、发热等症状，建议及时就医评估是否合并感染。日常可遵医嘱使用抗组胺药物或吸入性糖皮质激素控制气道炎症，但不可自行滥用抗生素。
