冠状动静脉瘘手术风险通常可控，但需结合患者个体情况评估。冠状动静脉瘘是冠状动脉与心腔或静脉系统之间的异常通道，手术方式主要有介入封堵术和外科修补术两类，风险程度与瘘口位置、大小及患者基础疾病相关。
介入封堵术创伤较小，术后恢复快，常见风险包括血管损伤、封堵器移位或血栓形成。部分患者可能出现心律失常或心肌缺血，术中造影剂过敏反应概率较低。外科开胸手术适用于复杂瘘口或合并其他心脏病变的情况，术中需体外循环支持，术后存在出血、感染或心功能不全风险，住院时间相对较长。
高龄、合并严重心肺疾病或凝血功能障碍患者手术风险显著增加。术前需完善冠状动脉造影、心脏超声等检查精准评估瘘口解剖特征，部分病例可能因瘘口多发或位置特殊需分期手术。术后需长期随访观察有无复发或迟发性并发症。
建议术前由心脏外科与介入科团队联合评估，制定个体化手术方案。术后应规律复查心电图、心脏超声，避免剧烈运动，控制血压血脂。出现胸闷、心悸等症状需及时就医。
