小儿尿道下裂可以通过手术治疗治愈,治疗效果与畸形严重程度、手术时机及术后护理密切相关。尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性畸形,主要治疗方法有尿道成形术、阴茎矫直术等。
1、手术时机建议在6-18月龄进行手术矫正,此时组织可塑性强且患儿记忆影响小。术前需评估阴茎弯曲程度及尿道缺损长度。
2、手术方式根据解剖分型选择术式,远端型可采用尿道板纵切卷管术,近端型需分期进行阴茎矫直和尿道重建。术后可能需留置导尿管2-3周。
3、术后护理家长需保持会阴清洁,使用抗生素软膏预防感染,观察排尿情况。避免剧烈运动,穿着宽松衣物减少摩擦。
4、并发症可能出现尿道瘘、尿道狭窄等并发症,需定期复查。二次手术概率约15%-20%,严重病例可能需多次修复。
术后应保证优质蛋白摄入促进伤口愈合,避免辛辣刺激食物,定期随访至青春期发育完成。