心肌梗塞是否严重与是否放置支架无直接关联，需根据病情程度综合判断。心肌梗塞的处理方式主要有药物治疗、支架植入、冠状动脉旁路移植手术等。
心肌梗塞的严重程度主要取决于血管阻塞范围、心肌损伤面积以及是否出现并发症。部分患者通过药物溶栓治疗可恢复血流，无须支架干预，但需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂。这类患者可能存在单支血管局限性狭窄，心肌缺血时间较短，未引发心力衰竭或恶性心律失常。
若冠状动脉存在多支病变、左主干狭窄或急性完全闭塞，即使未放置支架也属于高危情况。这类患者可能因心肌大面积坏死导致心源性休克，需紧急行冠状动脉旁路移植手术。未及时血运重建者可能出现室壁瘤、心脏破裂等致命并发症，后期需持续使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片改善预后。
心肌梗塞患者无论是否植入支架，均需定期复查心电图、心脏超声，监测心肌酶谱变化。日常应避免剧烈运动及情绪激动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时须立即就医。
