心脏阀门坏了通常需要手术治疗。心脏阀门即心脏瓣膜，当出现严重狭窄或关闭不全时，手术修复或置换是主要治疗方式。
心脏瓣膜病变的手术指征与病情严重程度密切相关。轻度瓣膜病变可能无须立即手术，可通过药物控制症状并定期随访。中重度病变若已影响心脏功能，出现活动后气促、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状，或超声心动图显示左心室扩大、射血分数下降，则建议尽早手术。常见术式包括瓣膜成形术和人工瓣膜置换术，生物瓣与机械瓣各有适用人群。术后需长期抗凝治疗并预防感染性心内膜炎。
部分高龄或合并多系统疾病的患者手术风险较高，可能选择保守治疗。但若药物无法缓解症状，仍需评估手术可能性。急性感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔等紧急情况，往往需急诊手术清除病灶。先天性二叶式主动脉瓣等结构异常者，可能在青年期就需要干预。
心脏瓣膜术后需严格遵循医嘱服用抗凝药物，定期监测凝血功能。保持口腔卫生避免感染，适度运动增强心肺功能，低盐饮食控制液体负荷。出现心悸、发热或咯血等症状时应立即就医。
