急性内斜视一般可以恢复，具体恢复情况与病因、治疗时机等因素有关。急性内斜视可能由神经麻痹、外伤、颅内病变等原因引起，需通过药物、手术或视觉训练等方式干预。
对于因神经炎症或微血管病变导致的急性内斜视，早期使用糖皮质激素如地塞米松注射液、营养神经药物如甲钴胺片等治疗，配合棱镜矫正或遮盖疗法，多数患者在数周至数月内可逐渐恢复眼位。若由糖尿病、高血压等基础疾病引发，需同步控制原发病，部分患者斜视症状可随代谢改善而缓解。
若急性内斜视由颅脑外伤、肿瘤压迫或重症肌无力等器质性疾病导致，需优先处理原发疾病。如外伤后动眼神经损伤需手术解除压迫，肿瘤患者需放疗或切除病灶，此类情况斜视恢复概率较低，可能遗留永久性复视，需通过斜视矫正手术或肉毒素注射改善外观。
建议急性内斜视患者尽早就诊眼科与神经科，完善眼眶CT、MRI等检查明确病因。治疗期间避免过度用眼，定期复查视功能。儿童患者家长需监督完成视觉训练，成人患者应控制血压、血糖等危险因素。部分病例需长期随访观察眼位变化。
