肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛管狭窄等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、手术修复等方式治疗。
1、便秘排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂,表现为排便疼痛和出血。建议增加膳食纤维摄入,使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等药物软化粪便。
2、腹泻频繁排便刺激肛周黏膜,可能诱发肛裂。需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制腹泻。
3、分娩创伤生产过程中会阴部过度扩张导致肛管损伤,常伴有会阴撕裂。产后可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏促进愈合,严重者需肛门括约肌松解术。
4、肛管狭窄先天性畸形或炎症反复发作导致肛管弹性下降,易在排便时裂伤。需行肛门扩张术或肛裂切除术,配合复方角菜酸酯栓、利多卡因凝胶缓解症状。
日常保持肛门清洁,避免久坐久蹲,适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物有助于预防复发。