食管反流性胃炎的症状

Question

食管反流性胃炎的症状

Answer 1

食管反流性胃炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难，按病情发展可分为早期不适、进展期黏膜损伤和终末期并发症。

1、烧心

胸骨后灼烧感是典型表现，多因胃酸刺激食管黏膜引起，可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等抑酸或中和胃酸药物。

2、反酸

胃内容物反流至口腔，伴随酸苦味，与食管下括约肌松弛有关，建议避免饱餐后平卧，药物可选莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药。

3、胸骨后疼痛

疼痛可放射至背部，易与心绞痛混淆，长期反复发作需胃镜排除Barrett食管，急性期可用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

4、吞咽困难

晚期可能出现食管狭窄导致的吞咽梗阻感，需内镜评估是否需球囊扩张术，日常应细嚼慢咽避免粗糙食物刺激。

建议避免高脂饮食、咖啡因及睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻夜间反流症状。