多数情况下第二胎剖腹产疼痛感与第一胎相似，实际感受差异主要与个体差异、术后镇痛方案、瘢痕组织情况、心理预期等因素有关。
1、个体差异疼痛敏感度因人而异，部分产妇因激素水平变化或痛阈降低可能感觉更明显，可通过调整镇痛泵参数缓解。
2、镇痛方案二次手术可能采用更优化的多模式镇痛，如联合硬膜外麻醉与静脉镇痛，但药物代谢差异可能影响效果。
3、瘢痕粘连既往手术瘢痕可能导致组织粘连增加分离难度，术中牵拉感可能加重，术后建议早期下床活动减少粘连。
4、心理因素对疼痛的记忆放大效应可能提升主观痛感，产前心理疏导联合正念训练有助于降低焦虑水平。
术后建议通过腹带支撑减轻切口张力，哺乳时采用侧卧姿势减少压迫，若疼痛持续超过72小时需排除子宫收缩异常或感染等情况。
