彩超检查发现胎儿脑积水是否保留需综合评估，主要与脑积水程度、是否合并其他畸形、孕周及家庭意愿等因素有关。
1、脑积水程度
轻度脑室扩张可能自行吸收，建议动态复查彩超；重度脑积水伴随脑实质受压时预后较差。
2、合并畸形
单纯性脑积水预后优于合并脊柱裂、染色体异常等情况，需通过羊水穿刺等进一步排查。
3、孕周因素
孕晚期发现的轻度脑积水可继续观察，孕中期严重脑积水需结合多学科会诊评估。
4、家庭决策
需充分告知风险后尊重家庭选择，包括继续妊娠监测、宫内治疗或终止妊娠等方案。
建议携带完整检查报告至产前诊断中心咨询，必要时进行胎儿MRI评估脑结构发育情况。
