甘露醇对腰椎间盘突出引起的神经根水肿有一定缓解效果。腰椎间盘突出症的治疗方法主要有卧床休息、甘露醇脱水治疗、非甾体抗炎药镇痛、营养神经药物辅助、手术治疗等。
1、脱水消肿：
甘露醇作为高渗溶液，可通过提高血浆渗透压促使组织水分向血管内转移，减轻神经根受压导致的水肿。该作用对急性期神经根炎症反应尤为明显，通常需配合激素使用3-5天。
2、缓解压迫：
腰椎间盘突出引发的机械压迫和化学刺激均可导致神经根水肿。甘露醇通过减轻水肿间接降低椎管内压力，但无法改变突出髓核的物理压迫，对严重突出者效果有限。
3、联合用药：
临床常将甘露醇与地塞米松配伍使用，激素能抑制炎症介质释放，两者协同增强抗水肿效果。需注意电解质监测，长期使用可能引发肾功能损害。
4、短期应用：
甘露醇仅适合急性发作期临时使用，连续用药不超过1周。慢性期患者更需核心肌群锻炼和物理治疗，盲目脱水可能掩盖病情进展。
5、适应症限制：
对合并肾功能不全、心力衰竭患者应慎用。严重椎管狭窄伴马尾综合征者需急诊手术，单纯脱水治疗可能延误最佳干预时机。
腰椎间盘突出症患者急性期需严格卧床，选择硬板床并保持膝关节屈曲体位。恢复期可进行游泳、桥式运动等低冲击锻炼，避免弯腰搬重物。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。
