急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现

Question

急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现

Answer 1

急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现主要包括少尿或无尿、高钾血症、代谢性酸中毒、低钠血症等。急性肾损伤按病程可分为早期、进展期和终末期，不同阶段表现存在差异。

1、少尿或无尿

尿量突然减少是急性肾损伤最早出现的症状，24小时尿量少于400毫升为少尿，少于100毫升为无尿，可能伴随水肿、血压升高等表现。

2、高钾血症

血钾超过5.5mmol/L时可出现肌无力、心律失常等症状，严重时可导致心脏骤停，是急性肾损伤最危险的电解质紊乱之一。

3、代谢性酸中毒

表现为呼吸深快、恶心呕吐、嗜睡等，血气分析显示pH值降低，碳酸氢根减少，阴离子间隙增大。

4、低钠血症

血钠低于135mmol/L时可出现头痛、恶心、意识模糊等症状，严重时可发生抽搐、昏迷等神经系统表现。

出现上述症状应及时就医，治疗期间需监测电解质水平，限制高钾食物摄入，遵医嘱调整液体入量。