牙龈出血主要表现为牙龈组织在刷牙、进食或触碰时出现渗血或自发性出血，可能伴随牙龈红肿、疼痛或口臭等症状。牙龈出血通常由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病或药物因素引起。
牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者可能出现牙龈边缘红肿、触碰易出血，但牙齿无松动。治疗需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷和牙线清洁。
牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除出血外还伴随牙周袋形成、牙龈萎缩和牙齿松动。可能与厌氧菌感染有关，需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，严重者需牙周翻瓣手术。
长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血伴牙龈紫红肿胀。可通过增加新鲜水果蔬菜摄入补充，必要时服用维生素C片，但需排除其他出血性疾病。
白血病、血小板减少性紫癜等血液病可引起广泛牙龈渗血，常伴皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。需进行血常规和骨髓穿刺确诊，治疗原发病同时可用氨甲环酸氯化钠注射液局部止血。
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加牙龈出血风险。需监测凝血功能，调整用药剂量，日常避免进食过硬食物，使用儿童软毛牙刷减少机械刺激。
建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查。出现持续出血时应排查系统性疾病，避免用力漱口或使用牙签。妊娠期女性因激素变化易发生妊娠性龈炎，更需加强口腔卫生管理。糖尿病患者牙龈出血愈合较慢，需严格控制血糖。
