妊娠期宫颈癌筛查的主要方法有宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检。
1、宫颈细胞学检查:
通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查,是妊娠期最安全的初筛手段,建议在孕早期进行。
2、HPV检测:
高危型人乳头瘤病毒核酸检测可联合细胞学检查提高检出率,妊娠期检测安全性已获证实。
3、阴道镜检查:
当细胞学或HPV检测异常时采用,需由经验丰富的医师操作,避免过度刺激宫颈。
4、宫颈活检:
仅在高度怀疑浸润癌时实施,妊娠期活检可能增加出血风险,需严格评估指征。
妊娠期筛查应避开孕晚期,检查前后需监测胎心,发现异常结果需由妇产科与肿瘤科医师共同制定随访方案。