脉搏短绌是指心脏搏动与脉搏不一致的现象，通常表现为心脏听诊可闻及心音但外周动脉触诊无相应脉搏。该体征多见于房颤、频发早搏等心律失常疾病。
脉搏短绌的发生机制主要与心脏泵血效率下降有关。当出现心律失常时，心脏舒张期充盈不足或收缩力减弱，导致部分心搏产生的血流无法传导至外周动脉。临床听诊可发现心音强弱不等、节律绝对不齐，而桡动脉等外周脉搏频率慢于心尖搏动频率，两者差值即为短绌脉。这种现象在快速型房颤患者中尤为典型，由于心房无效收缩，心室率快而不规则，部分微弱心搏无法形成有效脉搏。
识别脉搏短绌需要同步进行心脏听诊和桡动脉触诊。医护人员通常用听诊器记录心尖区一分钟心率，同时另一人触诊桡动脉脉搏，两者数值差异超过10次/分钟即有临床意义。该体征可帮助判断心律失常的严重程度，持续存在的脉搏短绌可能引发血流动力学紊乱，需及时进行心电图检查明确病因。日常生活中若自测脉搏发现节律紊乱伴漏跳感，或运动后出现明显心悸气短合并脉搏缺失，建议尽早就医排查房颤等疾病。
对于存在脉搏短绌的患者，日常应避免摄入含咖啡因饮品，保持规律作息，定期监测心率和血压。房颤患者需遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊等预防血栓，使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等控制心室率。合并心力衰竭者还需限制每日饮水量，记录出入量变化。
