先天性耳瘘需要注意保持局部清洁干燥、避免挤压刺激、预防感染、定期观察以及及时就医处理并发症。先天性耳瘘是胚胎发育异常导致的耳部瘘管，可能伴随分泌物或反复感染。
日常需用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清理瘘口周围分泌物，避免使用酒精等刺激性液体。洗澡时可用防水耳贴保护瘘管部位，防止污水进入。清洁后保持局部完全干燥，潮湿环境易滋生细菌。
不要用手频繁触摸或挤压瘘管，防止机械性损伤导致炎症。睡觉时避免患侧受压，选择透气性好的枕头。婴幼儿患者家长需修剪孩子指甲，防止抓挠引发继发感染。
出现红肿热痛等感染征兆时，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏局部抗感染。若伴发热需口服头孢克洛干混悬剂等抗生素。禁止自行挑破脓肿，避免感染扩散至耳周软组织。
每月检查瘘管开口是否扩大、分泌物是否增多。记录发作频率和诱因，如游泳后感染需加强防护。青春期患者激素变化可能加重症状，需增加观察频次至每周一次。
瘘管反复流脓、形成脓肿或出现听力下降时，需耳鼻喉科就诊。严重者可能需行耳前瘘管切除术，术后保持伤口清洁。急性感染期可进行脓液培养指导用药，慢性感染者建议择期手术根治。
先天性耳瘘患者应选择宽松衣物减少摩擦，饮食避免辛辣刺激食物。游泳前使用医用防水耳塞，运动出汗后及时清洁耳周。婴幼儿患者家长需每日检查瘘管状态，学龄儿童应教育其认识疾病危害。若出现异常分泌物或疼痛持续超过3天，须立即就医避免并发症。术后患者需按医嘱复查，观察是否有瘘管复发迹象。
