肾积水可能引发肾功能损伤、泌尿系统感染、结石形成等危害，严重时可导致肾衰竭。肾积水是指尿液排出受阻导致肾盂肾盏扩张，常见于输尿管梗阻、前列腺增生或先天性泌尿系统畸形等情况。
长期肾积水会使肾实质受压萎缩，肾小球滤过率下降。早期表现为夜尿增多、尿比重降低，进展期可能出现血肌酐升高。需通过解除梗阻、肾盂造瘘术等治疗，药物可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、呋塞米片改善排尿功能。
尿液滞留易滋生细菌，引发肾盂肾炎或脓肾。患者会出现发热、腰痛、脓尿等症状。需进行尿培养后使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，严重感染时需经皮肾穿刺引流。
积水导致尿流缓慢，矿物质沉积易形成鹿角形结石。可能伴随肾绞痛、血尿等症状。除体外冲击波碎石外，可服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，配合肾石通颗粒促进排石。
肾实质缺血激活肾素-血管紧张素系统，引发难治性高血压。表现为头痛、视物模糊，需监测血压变化。治疗需联合缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药，同时处理原发梗阻。
双侧严重积水可能导致不可逆肾损伤，进入尿毒症期。出现贫血、水肿、电解质紊乱等症状。终末期需进行血液透析或肾移植，前期可尝试输尿管支架置入术保留残余肾功能。
发现腰酸胀痛、排尿异常等症状应及时就医泌尿外科，通过B超、CT尿路造影明确病因。日常需保持每日2000毫升饮水量，限制高嘌呤饮食，避免憋尿和剧烈运动。术后患者应定期复查肾功能和泌尿系超声，监测积水复发情况。先天性泌尿畸形患者需关注儿童生长发育指标，出现生长迟缓需评估肾小球滤过功能。
