氯霉素眼膏的禁忌主要包括对氯霉素过敏者禁用、新生儿及妊娠期妇女慎用、肝功能不全者需谨慎使用、长期使用可能诱发耐药性、避免与其他眼用药物同时使用等。使用前应咨询医生，严格遵医嘱。
对氯霉素或眼膏辅料成分过敏者禁止使用。过敏反应可能表现为眼睑红肿、瘙痒、灼热感或皮疹，严重时可导致过敏性结膜炎甚至休克。使用前应明确过敏史，首次使用后若出现不适需立即停用并冲洗眼部。
新生儿尤其是早产儿禁用，因氯霉素可能引发灰婴综合征，导致呕吐、腹胀等严重反应。妊娠期妇女应评估风险后使用，哺乳期妇女使用时需暂停母乳喂养。老年患者及儿童需在医生指导下调整用量。
肝功能不全者代谢氯霉素能力下降，可能增加血液系统毒性风险。长期或大剂量使用需监测肝功能指标，避免与经肝代谢药物联用。若出现乏力、黄疸等症状应及时就医。
连续使用超过7天可能诱导细菌耐药，导致重复感染或治疗失败。建议用药前进行病原学检查，避免预防性使用。真菌性角膜炎患者单独使用可能加重病情。
与林可霉素类、大环内酯类抗生素联用可能产生拮抗作用。含硼酸成分的眼药水会降低氯霉素活性，需间隔30分钟以上使用。全身用药时需注意骨髓抑制叠加效应。
使用氯霉素眼膏期间应保持眼部清洁，避免接触污染物。佩戴隐形眼镜者需先摘镜再用药，间隔15分钟后方可重新佩戴。若出现视力模糊、眼痛加重或分泌物异常增多，须立即停药并就诊。日常注意用眼卫生，避免揉眼或共用毛巾等物品，减少感染风险。储存时避光密封，开封后超过4周不宜继续使用。
