急性肾衰竭进行肾活检穿刺主要用于明确病因诊断，评估肾组织损伤程度，指导治疗方案制定，以及判断疾病预后。
肾活检可鉴别肾前性、肾性、肾后性衰竭，尤其对急进性肾炎、间质性肾炎等原发性肾病具有确诊价值。
通过病理分级能直观反映肾小球硬化、小管萎缩等结构性损害程度，为预后判断提供客观依据。
病理结果可区分免疫抑制剂敏感型病变，如微小病变型肾病需激素治疗，而膜增生性肾炎需联合免疫抑制。
新月体比例超过50％提示预后不良，小管间质纤维化程度与肾功能恢复可能性呈负相关。
术后需卧床24小时监测血压尿量，避免剧烈运动一周，饮食应低盐优质蛋白，定期复查肾功能与尿常规。
