撤退性出血不算例假，但可能与例假混淆。撤退性出血是激素水平骤降导致的子宫内膜脱落，常见于服用紧急避孕药或停用激素类药物后；例假是自然月经周期中子宫内膜周期性剥脱的结果。两者在出血量、持续时间及伴随症状上存在差异。
撤退性出血通常发生在用药后几天内，出血量较少且持续时间短，可能伴随轻微腹痛或乳房胀痛。紧急避孕药中的高效孕激素会干扰正常激素平衡，停药后激素骤降引发内膜脱落。这种出血不能作为避孕成功的标志，也不能替代常规月经周期。
例假具有规律性和周期性，出血量适中且持续数天，可能伴随典型经期症状如腰酸、情绪波动。自然月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控，子宫内膜随激素变化发生增殖期、分泌期和脱落期的规律变化。若撤退性出血后正常月经延迟超过一周，需排除妊娠或内分泌紊乱。
区分两者需结合出血时间、用药史及周期特征。频繁使用紧急避孕药可能导致月经紊乱，建议采用常规避孕措施。出现异常出血或周期改变时，应记录出血特点并及时就医检查，必要时进行激素水平检测或超声检查以明确原因。
