包皮是否需要切除需根据个体情况决定，多数男性无须强制手术。包皮环切术的适应证主要有包茎、反复包皮龟头炎、排尿困难、包皮嵌顿、影响生殖健康等病理情况。
生理性包皮过长但能正常上翻清洁者通常无须手术干预。日常注意会阴清洁，避免肥皂等刺激性产品，轻柔清洗冠状沟分泌物即可。青春期前儿童包皮与龟头未完全分离属正常现象，家长无须强行翻洗。若存在轻微粘连，可在医生指导下使用红霉素软膏辅助分离。
病理性包茎需考虑手术治疗。真性包茎表现为包皮口狭窄无法显露龟头，可能引发尿线细、排尿疼痛等症状。继发性包茎多由反复感染导致瘢痕挛缩，可能伴随包皮红肿、脓性分泌物。此类情况建议选择包皮环切术或包皮扩张术，术后可使用莫匹罗星软膏预防感染。包皮嵌顿属于急症，需立即手法复位或手术松解。
成年男性包皮环切需综合评估。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病者，术后感染风险增加。存在系带过短、隐匿性阴茎等解剖异常时，需采用改良术式。术后1-2周需避免剧烈运动，使用高锰酸钾溶液浸泡促进愈合。未手术者应每年检查包皮弹性及龟头敏感度，出现异常及时就诊。
保持会阴干燥清洁是预防包皮问题的关键。选择透气棉质内裤，避免久坐潮湿环境。饮食注意控制血糖，减少辛辣刺激食物摄入。出现包皮红肿、瘙痒或分泌物增多时，应及时到泌尿外科就诊，避免自行使用激素药膏。儿童包皮护理需家长协助，清洗时水温不超过37摄氏度，动作轻柔避免损伤。
