发生下肢静脉血栓的原因

Question

发生下肢静脉血栓的原因

Answer 1

下肢静脉血栓可能由血液高凝状态、静脉血流滞缓、血管内皮损伤、遗传性易栓症等原因引起。

1. 血液高凝状态

妊娠、肿瘤或长期服用避孕药导致凝血功能异常，表现为D-二聚体升高。需抗凝治疗，可使用肝素钠、华法林、利伐沙班等药物。

2. 静脉血流滞缓

久坐久卧或下肢石膏固定导致静脉回流受阻，常见腿部肿胀。建议抬高患肢，配合使用弹力袜，药物可选低分子肝素、达比加群酯。

3. 血管内皮损伤

静脉穿刺、外伤或化学刺激破坏血管壁，伴随局部压痛。需避免机械刺激，药物可用磺达肝癸钠、阿哌沙班。

4. 遗传性易栓症

抗凝血酶缺乏等遗传缺陷易诱发血栓，多有家族史。需终身抗凝，药物推荐依度沙班、替格瑞洛。

日常避免久坐久站，高风险人群建议定期进行下肢血管超声检查，出现单侧腿肿需及时就医。