肩胛骨骨折的症状主要有局部疼痛、活动受限、肿胀淤血、骨擦音或骨擦感、伴随神经损伤表现等。肩胛骨骨折多由直接暴力或高处坠落伤引起，需结合影像学检查确诊。
骨折部位会出现持续性锐痛，尤其在肩关节活动或按压时加剧。疼痛可能向颈部或上臂放射，患者常采取健侧手臂托住患侧肘部以减轻疼痛。早期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，但需排除内脏损伤后才能用药。
患侧上肢主动抬举困难，被动活动时疼痛明显。由于肩胛骨参与肩关节活动，骨折后会导致肩关节外展、前屈等功能障碍。需用三角巾悬吊固定患肢，避免加重骨折移位。严重移位时可能出现方肩畸形。
骨折后48小时内局部软组织会出现明显肿胀，皮肤可见淤青。这与骨折端出血及软组织损伤有关。早期可冰敷减轻肿胀，后期改用热敷促进淤血吸收。若肿胀持续加重需警惕骨筋膜室综合征。
移动患肢时可能听到骨折断端摩擦的骨擦音，或触摸到异常活动。此为骨折的特异性表现，但不应刻意诱发检查以免造成二次损伤。X线片可显示骨折线及移位程度，复杂骨折需CT三维重建评估。
若骨折波及肩胛上切迹可能损伤肩胛上神经，表现为冈上肌、冈下肌无力。臂丛神经损伤则会导致上肢感觉运动障碍。需进行肌电图检查，必要时行神经探查术。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助治疗。
肩胛骨骨折后应保持患肢制动，避免提重物或剧烈运动。恢复期可逐步进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼。饮食需增加牛奶、豆腐等高钙食物，促进骨痂形成。定期复查X线观察愈合情况，若出现持续疼痛或畸形愈合需及时就医。
