急性肾衰竭可能会引起严重贫血。急性肾衰竭可能导致肾脏促红细胞生成素分泌减少、代谢废物蓄积破坏红细胞或引发出血倾向，进而诱发贫血。
急性肾衰竭时，肾脏功能急剧减退，无法有效分泌促红细胞生成素，这种物质是刺激骨髓造血的关键激素。其水平下降会导致红细胞生成减少，血红蛋白合成不足，出现面色苍白、乏力等贫血表现。同时，肾功能障碍使肌酐、尿素氮等代谢废物蓄积，这些物质可能缩短红细胞寿命，加剧贫血程度。部分患者还可能因血小板功能障碍或凝血异常发生消化道出血、皮下瘀斑等情况，进一步加重贫血。
少数急性肾衰竭患者若合并严重感染、溶血性疾病或既往存在慢性肾脏病基础，贫血可能更为显著。这类患者血红蛋白水平可短期内快速下降，甚至需要输血支持。但多数急性肾衰竭患者经及时治疗肾功能恢复后，贫血症状可逐渐改善。
急性肾衰竭患者应定期监测血常规，观察血红蛋白变化。饮食上可适量补充富含优质蛋白和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏等，但需控制钾、磷摄入。避免剧烈运动以防加重缺氧症状，出现心悸、呼吸困难等严重贫血表现时需立即就医。治疗上需针对肾衰竭原发病因干预，必要时在医生指导下使用重组人促红细胞生成素注射液纠正贫血。
