刚出生的婴儿肚子咕咕叫可能是正常肠鸣音，也可能与饥饿、吞咽空气、乳糖不耐受或胃肠功能紊乱有关。主要有饥饿、吞咽空气、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱、肠道感染等原因。
婴儿胃容量小，消化快，饥饿时胃肠蠕动加快会产生肠鸣音。表现为规律性咕咕声伴随哭闹、觅食动作。家长需按需喂养，新生儿通常每2-3小时需哺乳一次，母乳喂养时注意让婴儿含住大部分乳晕减少空气吸入。
喂养姿势不当或奶嘴孔过大时，婴儿易吞咽空气形成气泡在肠道移动。症状为断续咕噜声伴随打嗝、吐奶。建议家长采用45度角斜抱姿势喂奶，喂后竖抱拍嗝10-15分钟，可选择防胀气奶瓶。
原发性乳糖酶缺乏或继发性乳糖酶活性不足时，未消化乳糖在结肠发酵产气。表现为持续肠鸣音伴水样便、泡沫便。可遵医嘱使用乳糖酶滴剂，或暂时更换无乳糖配方奶粉，母乳喂养母亲需减少乳制品摄入。
新生儿肠道菌群未建立完善，可能出现功能性胃肠紊乱。症状为不规则肠鸣音伴排便费力、面部涨红。可顺时针按摩腹部促进排气，必要时遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。
细菌或病毒感染引发的肠炎会导致肠蠕动异常。除明显肠鸣音外，多伴随发热、腹泻黏液便。需立即就医，可能需使用蒙脱石散止泻，或头孢克肟颗粒抗感染，同时注意补充口服补液盐防止脱水。
家长应记录婴儿肠鸣音频率、喂养情况及伴随症状，正常肠鸣音每日不超过10次且无其他不适。哺乳母亲需保持饮食清淡，避免豆类、洋葱等产气食物。若肠鸣音持续超过24小时，或伴随呕吐、血便、精神萎靡等症状，须及时儿科就诊排除肠梗阻等急症。日常可进行蹬自行车式腿部运动帮助排气，喂养后保持30度斜坡卧位减少吐奶风险。
