耳镜检查可以初步判断是否患有中耳炎，但确诊需结合临床症状和其他检查结果。中耳炎通常表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状，耳镜检查可观察到鼓膜充血、膨隆或穿孔等特征性改变。
耳镜检查时，医生会使用耳镜观察外耳道和鼓膜状态。若鼓膜呈现充血、肿胀、透明度降低或出现液平面，可能提示急性中耳炎。慢性中耳炎患者鼓膜可能出现穿孔、钙化斑或分泌物。部分中耳炎患者鼓膜可见明显内陷或外凸，严重时可见脓性分泌物从穿孔处流出。除肉眼观察外，医生可能配合使用气动耳镜检查鼓膜活动度，中耳炎患者的鼓膜活动常减弱或消失。
单纯依靠耳镜检查可能存在误判，需结合其他临床表现综合判断。部分外耳道炎患者耳镜检查表现与中耳炎相似，但疼痛部位和听力影响程度不同。分泌性中耳炎患者鼓膜改变可能不明显，需结合声导抗测试结果判断。少数情况下，中耳胆脂瘤或肿瘤也可能导致类似中耳炎的鼓膜改变，需通过影像学检查进一步鉴别。婴幼儿中耳炎诊断更需谨慎，因其耳部解剖结构特殊，鼓膜观察难度较大。
出现耳部不适症状应及时就医，由专业医生进行耳镜检查和其他必要检测。日常生活中应避免用力擤鼻、防止污水入耳，感冒时注意鼻腔通畅。游泳或洗澡后保持耳道干燥，不要随意掏挖耳朵。若确诊中耳炎，需严格遵医嘱治疗，避免病情迁延或引发并发症。急性期应注意休息，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。治疗期间定期复查耳镜，观察鼓膜恢复情况。
