椎间孔镜术后复发率通常较低，但具体概率与患者术后护理、基础疾病等因素相关。椎间盘突出复发可能与术后过早负重、椎间盘退变持续进展等因素有关。
椎间孔镜手术通过微创方式摘除突出髓核组织，对脊柱稳定性破坏较小，多数患者术后5年内复发率可控制在较低水平。术后严格遵医嘱进行康复训练、避免久坐弯腰等动作、使用腰围保护等措施能显著降低复发风险。临床观察显示，术后规范使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等有助于神经修复，减少复发诱因。
少数患者可能出现术后复发，多见于存在严重椎间盘退变、多节段病变或术后未改变不良生活习惯的情况。肥胖患者因腰椎负荷较大，术后复发风险相对较高。若术后再次出现下肢放射痛、麻木等症状，需及时复查磁共振明确是否复发，必要时可考虑二次微创手术或融合手术。
术后应坚持3-6个月的康复锻炼计划，重点加强腰背肌群力量训练，游泳、平板支撑等运动较为适宜。日常保持标准体重，睡眠选用硬板床，搬运重物时注意保持腰部直立。术后1年内每3个月复查一次，之后每年随访一次，通过影像学与症状评估及时发现潜在复发迹象。
