跖疣不治疗可能自愈，但概率较低且时间较长。跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性增生，部分患者可能通过自身免疫力在数月到数年内清除病毒，但多数情况下需要干预治疗。
跖疣自愈与个体免疫状态密切相关。青少年或免疫力较强的人群可能观察到疣体逐渐缩小、脱落的现象，这一过程通常伴随局部皮肤颜色变浅、角质层自然剥离。病毒清除时间存在较大个体差异，短则3-6个月，长则2-3年。期间疣体可能因摩擦刺激出现疼痛、出血，增加传染风险。
未经治疗的跖疣存在持续发展的风险。病毒可能通过自体接种扩散至足底其他部位，形成卫星灶或融合性大面积疣体。免疫功能低下者可能出现疣体增大、角质增厚，影响正常行走。长期存在的跖疣可能引起步态改变，导致膝关节或腰椎代偿性损伤。
建议出现跖疣后及时就医处理，皮肤科可采用冷冻治疗、激光消融等物理方法快速清除疣体。保持足部干燥清洁，避免赤足行走，不与他人共用鞋袜。若选择观察等待，需定期评估疣体变化，出现增大、疼痛加剧或数量增多时应立即治疗。
