牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、内分泌变化、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔清洁、局部消炎、抗生素治疗、切开引流、拔牙等方式缓解。
口腔清洁不足导致牙菌斑堆积，刺激牙龈引发红肿疼痛。表现为刷牙出血、牙龈颜色暗红。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清除邻面菌斑，必要时使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。长期牙菌斑堆积可能发展为牙龈炎。
牙缝残留食物残渣压迫牙龈，引发局部肿胀疼痛。常见于牙齿排列不齐或修复体边缘不密合者。可用冲牙器清除嵌塞物，邻面龋导致的嵌塞需及时补牙。反复嵌塞可能诱发急性龈乳头炎。
妊娠期或青春期激素水平波动会使牙龈血管通透性增加，表现为全口牙龈充血肿大。建议使用软毛牙刷减轻刺激，妊娠期龈炎可选用不含酒精的草本漱口水，分娩后症状多自行缓解。
牙周袋内厌氧菌感染导致牙龈红肿溢脓，伴牙齿松动。需进行龈下刮治清除牙石，急性期口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，严重骨吸收者需牙周翻瓣手术。
阻生智齿周围牙龈瓣感染，出现张口受限和放射性疼痛。急性期用过氧化氢溶液冲洗盲袋，口服头孢克洛分散片消炎，反复发作需拔除阻生齿。可能继发间隙感染需警惕。
日常应选用含氟牙膏配合小头软毛牙刷，每半年洁牙一次清除牙结石。避免过烫辛辣食物刺激，糖尿病患者需加强血糖控制。若肿痛持续3天未缓解或伴发热，应及时就诊排查颌骨囊肿等疾病。孕妇及青少年出现牙龈增生需专科评估，勿自行使用抗生素漱口液。
