乙肝DNA阴性通常传染性较低，但仍存在一定传播风险。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，DNA阴性表示病毒复制不活跃，但若乙肝表面抗原阳性仍可能具有传染性。
乙肝DNA阴性时，血液中病毒载量通常低于检测下限，此时通过日常接触如共用餐具、拥抱等行为传播的概率极低。但若存在皮肤黏膜破损暴露于感染者体液，或共用注射器、剃须刀等可能接触血液的物品时，仍不能完全排除传播可能。部分DNA阴性患者因病毒基因整合入肝细胞，可能间歇性出现低水平病毒复制。
当乙肝表面抗原持续阳性时，即使DNA阴性，母婴垂直传播风险仍存在。孕妇分娩过程中新生儿接触母血和分泌物可能造成感染。免疫功能低下人群如艾滋病患者、器官移植术后服用免疫抑制剂者，其体内潜伏的乙肝病毒可能重新激活，导致DNA转阳并具备传染性。
建议乙肝表面抗原阳性者定期监测肝功能、乙肝两对半和DNA定量，避免与他人共用可能接触血液的个人物品。家庭成员应接种乙肝疫苗以获得保护性抗体。医务人员接触患者血液体液时须严格执行标准防护。若出现肝功能异常或DNA转阳，需及时到感染科或肝病科就诊评估抗病毒治疗指征。
