包皮过长不一定需要手术，多数情况下可通过日常清洁护理改善，少数存在反复感染或排尿困难等情况时建议手术干预。
包皮过长在男性中较为常见，若未引发临床症状通常无须特殊处理。日常注意翻开包皮清洗冠状沟及龟头，保持局部干燥清洁即可有效预防包皮垢堆积。选择透气棉质内裤、避免过度摩擦、性生活前后及时清洁等措施有助于减少炎症发生。青春期前儿童若无排尿异常或包茎，可暂观察其发育情况。
当包皮过长合并包茎无法上翻、反复发生包皮龟头炎、排尿困难或影响性功能时，需考虑包皮环切术等手术治疗。瘢痕性包茎、龟头敏感度过高导致早泄、配偶反复发生阴道炎等情况也属于手术指征。手术方式包括传统包皮环切术、吻合器环切术等，需由医生评估后选择。
无论是否手术，均需定期检查包皮与龟头状况。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，遵医嘱使用红霉素软膏等预防感染。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进伤口愈合。若出现异常红肿渗液需及时复诊。
