前列腺增生手术通常存在一定风险，但多数风险可控。手术风险与患者年龄、基础疾病、手术方式等因素相关。
经尿道前列腺电切术可能出现术中出血、术后短暂尿失禁或尿道狭窄，部分患者会因膀胱颈挛缩导致排尿困难。术中灌洗液吸收过多可能引发稀释性低钠血症，表现为头痛或意识模糊。术后早期可能发生尿路感染，需预防性使用抗生素。开放性前列腺切除术创伤较大，术后恢复期较长，存在切口感染、深静脉血栓形成风险。高龄或合并心肺疾病者麻醉风险增加，术前需全面评估。
采用激光汽化术可减少出血风险，但可能需二次手术处理残留腺体。合并糖尿病者伤口愈合延迟概率增高，需加强血糖监测。长期服用抗凝药物者需调整用药方案以降低出血风险。极少数情况下可能损伤直肠或输尿管开口，需术中及时修补。术后尿潴留发生率约5-10％，通常可通过短期导尿缓解。
建议术前完善尿流动力学检查评估膀胱功能，术后保持导尿管通畅并监测尿液性状。恢复期每日饮水量维持在2000毫升左右，避免憋尿及剧烈运动。出现持续发热、肉眼血尿或排尿疼痛需及时复诊。多数患者术后3-6个月排尿功能可显著改善，定期复查前列腺特异性抗原有助于监测病情变化。
