预产期临近时一般不建议同房。此时同房可能刺激子宫收缩，增加早产或感染风险。孕晚期需特别注意胎儿安全，如有需求应咨询产科医生评估个体情况。
孕晚期子宫敏感度增高，性活动可能诱发规律宫缩。宫颈在临产前逐渐软化缩短，同房时机械刺激可能加速这一过程。精液中前列腺素成分可能进一步促进宫颈成熟，增加胎膜早破概率。阴道内环境变化可能升高细菌上行感染风险，严重时可导致绒毛膜羊膜炎。
存在前置胎盘、宫颈机能不全等高危妊娠因素时绝对禁止同房。双胎妊娠、胎膜早破病史或既往早产史的孕妇风险更高。出现不规则宫缩、阴道流血或流液等情况需立即停止性活动。部分孕妇可能因腹部压迫产生明显不适感，此时需调整体位或暂停同房。
建议孕晚期采用非插入式亲密行为替代同房，注意动作轻柔避免腹部受压。定期产检时需主动告知医生同房后是否出现异常宫缩或分泌物变化。保持外阴清洁干燥，使用避孕套能降低感染风险。若出现每小时超过4次的规律宫缩、阴道出血或破水症状，须立即就医。
