肺动脉增宽是否严重需结合具体病因判断,多数情况下轻度增宽无须特殊治疗,但严重增宽可能提示肺动脉高压、先天性心脏病等疾病。
1. 生理性增宽高原居住、长期运动训练可能导致肺动脉代偿性增宽,通常无临床症状,定期复查即可。
2. 肺动脉高压可能与慢性阻塞性肺病、左心衰竭等因素有关,表现为活动后气促、乏力,需使用安立生坦、他达拉非等靶向药物。
3. 先天性心脏病房间隔缺损、动脉导管未闭等疾病导致血流异常,常伴心悸、紫绀,需手术修复或介入封堵治疗。
4. 慢性血栓栓塞肺动脉反复栓塞引发血管重塑,可能出现咯血、胸痛,需长期抗凝治疗如利伐沙班、华法林。
发现肺动脉增宽应完善心脏超声、右心导管等检查,避免剧烈运动,控制钠盐摄入,合并呼吸困难等症状需立即就医。