小孩脱肛可能影响排便功能并引发局部感染，长期未处理可能导致肛门括约肌松弛或直肠黏膜损伤。脱肛在医学上称为直肠脱垂，主要与腹压增高、盆底肌薄弱等因素有关。
直肠脱垂可能导致肛门括约肌控制力下降，出现大便失禁或排便困难。患儿可能因疼痛拒绝排便，进一步加重便秘。轻度脱垂可通过温水坐浴缓解，反复发作需使用复方角菜酸酯栓保护黏膜，配合乳果糖口服溶液软化粪便。
外露的直肠黏膜易受粪便污染，引发肛周红肿、糜烂甚至脓肿。家长需每日用生理盐水清洁患儿肛周，出现渗液时可涂抹莫匹罗星软膏。若伴随发热需警惕败血症，应及时就医。
长期脱垂会导致肌肉弹性减弱，增加成年后肛门失禁概率。早期可通过提肛训练增强盆底肌，每天3组每组10次。严重者需行肛门环缩术，术后使用开塞露辅助排便。
脱出肠管受衣裤摩擦可能发生溃疡出血。急性期可用康复新液湿敷促进愈合，疼痛明显时短期使用对乙酰氨基酚栓。日常应避免久坐，选择宽松棉质内裤减少摩擦。
学龄期患儿可能因排便异常产生自卑心理。家长应避免责备，用绘本讲解身体构造，建立规律如厕习惯。合并遗粪症时可配合小儿推拿调理胃肠功能。
日常需调整饮食结构，增加火龙果、西梅等富含膳食纤维的食物，每日饮水量不少于1000毫升。避免剧烈哭闹、长期咳嗽等增加腹压的行为，婴儿排便时家长可辅助屈髋姿势减轻直肠压力。若脱出肠管无法回纳或出现发黑坏死，须立即急诊处理。定期随访评估脱垂程度，3岁以上持续未愈建议考虑硬化剂注射治疗。
