牙周病的主诉症状主要有牙龈出血、牙龈红肿、牙齿松动、口臭、牙周袋形成等。牙周病是发生在牙周组织的慢性炎症性疾病，通常与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关，可能伴随牙齿敏感、咀嚼无力等症状。
牙龈出血是牙周病早期常见症状，主要表现为刷牙或咬硬物时牙龈渗血。牙菌斑中的细菌刺激牙龈组织引发炎症反应，导致毛细血管扩张充血。轻度出血可通过改良巴氏刷牙法配合牙线清洁改善，持续出血需牙周专科检查排除血液系统疾病。
牙龈呈现鲜红或暗红色肿胀，质地松软失去正常粉红色韧性质地。炎症导致牙龈结缔组织内血管增生、炎性细胞浸润，可能伴随局部压痛。急性期可遵医嘱使用西帕依固龈液含漱，慢性期需进行龈上洁治术清除菌斑结石。
牙周炎进展期出现牙齿病理性移位或松动，因牙槽骨吸收导致支持组织丧失。根据松动程度可分为Ⅰ-Ⅲ度，Ⅱ度以上松动需采用牙周夹板固定，重度松动伴骨吸收超过根长2/3时建议拔除后修复。
牙周袋内厌氧菌分解蛋白质产生挥发性硫化物引发口臭，晨起时尤为明显。伴舌苔厚腻者可配合刮舌器清洁，顽固性口臭需排查牙周脓肿或龋齿。辅助使用复方氯己定含漱液可暂时抑制异味。
牙龈与牙根面分离形成超过3毫米的病理性深袋，探诊易出血且伴溢脓。X线片显示牙槽骨水平或垂直吸收，需分阶段进行龈下刮治和根面平整。重度牙周袋可辅助使用盐酸米诺环素软膏局部缓释给药。
牙周病患者应选用软毛牙刷和牙间隙刷清洁邻面，每年进行1-2次专业洁治。控制血糖和戒烟有助于改善牙周组织修复能力，日常饮食增加维生素C和钙质摄入。出现持续牙龈肿痛或牙齿移位时，应及时进行牙周探诊和全景片检查评估骨吸收程度。
