直肠脱垂可通过手法复位、提肛运动、药物治疗、注射硬化剂、手术治疗等方式恢复正常。直肠脱垂通常由盆底肌松弛、长期便秘、分娩损伤、慢性咳嗽、年龄增长等因素引起。
轻度直肠脱垂可采用手法复位，患者取膝胸卧位，医生戴手套涂抹石蜡油后轻柔将脱出肠管推回肛门内。复位后需卧床休息1-2天避免复发，配合使用马应龙麝香痔疮栓缓解局部水肿。此方法适用于脱出长度小于5厘米的早期患者。
每日进行200-300次提肛运动可增强盆底肌群力量，具体方法为收缩肛门5秒后放松，重复进行。配合温水坐浴可促进血液循环，使用太宁栓保护黏膜。需持续锻炼3-6个月见效，尤其适合产后或老年性轻度脱垂。
口服地奥司明片改善静脉回流，配合复方角菜酸酯乳膏局部涂抹。对于伴随便秘者可使用乳果糖口服溶液调节排便，避免使用刺激性泻药。药物治疗需结合生活方式调整，适用于不能耐受手术的老年患者。
在直肠黏膜下层注射聚桂醇注射液产生无菌性炎症使组织纤维化固定，需分3-4次完成治疗。术后可能暂时出现肛门坠胀感，使用美辛唑酮红古豆醇酯栓缓解不适。该方法对Ⅱ度脱垂有效率较高。
Ⅲ度脱垂需行Altemeier经会阴直肠乙状结肠切除术或腹腔镜直肠悬吊固定术，术后使用头孢克洛分散片预防感染。手术可彻底解决解剖缺陷，但存在吻合口瘘等风险，需严格评估患者心肺功能。
直肠脱垂患者日常应保持每日饮水2000毫升，摄入30克膳食纤维预防便秘。避免久蹲久坐和重体力劳动，排便时使用脚凳保持蹲姿。术后3个月内禁止剧烈运动，定期复查评估恢复情况。出现肛门出血或持续疼痛需及时就医。
