小儿结膜炎能否自愈取决于病因，病毒性结膜炎通常可以自愈，细菌性或过敏性结膜炎一般需要干预治疗。结膜炎是结膜组织的炎症反应，主要表现为眼红、分泌物增多、畏光等症状。
病毒性结膜炎多由腺病毒等引起，具有自限性，病程通常持续7-14天。患儿可能出现水样分泌物、结膜充血等症状，但无脓性分泌物。此时可通过冷敷缓解不适，保持眼部清洁，避免揉眼。若伴随发热等全身症状，需警惕腺病毒感染。
细菌性结膜炎常见病原体为肺炎链球菌或流感嗜血杆菌，典型表现为黄色脓性分泌物、眼睑粘连。这种情况不经抗生素治疗可能持续加重，甚至引发角膜感染。过敏性结膜炎则与环境过敏原相关，表现为眼痒、流泪，需脱离过敏原并使用抗过敏药物才能缓解症状。
家长发现儿童眼部异常时，应及时用无菌棉签清理分泌物，避免交叉感染。病毒性结膜炎患儿应单独使用毛巾，症状加重或持续超过两周需就医。细菌性或过敏性结膜炎建议尽早就诊，在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等药物，或口服氯雷他定糖浆等抗组胺药物。日常注意保持居住环境通风，减少尘螨等过敏原接触。
