骨盆骨折选择保守治疗或手术治疗需根据骨折类型和严重程度决定，稳定性骨折通常建议保守治疗，不稳定性骨折多需手术干预。
保守治疗适用于无明显移位的稳定性骨盆骨折，通过卧床休息、骨盆带固定等方式促进愈合。该方法创伤小且并发症少，但需严格制动6-8周，可能引发下肢深静脉血栓、压疮等风险。对于老年患者或合并基础疾病者，保守治疗可避免手术打击，但需密切监测骨折愈合情况。
手术治疗主要针对不稳定性骨折或合并血管神经损伤的情况，包括外固定支架、钢板螺钉内固定等技术。手术能精确复位骨折端并维持稳定性，允许早期功能锻炼，但存在感染、内固定失效等风险。对于Tile分型B/C型、合并髋臼骨折或开放性骨折患者，手术是恢复骨盆环完整性的必要手段。
骨盆骨折后需定期复查影像学评估愈合进度，无论选择何种治疗均需配合康复训练。恢复期应补充钙质和维生素D，避免负重活动，睡眠时使用楔形垫保持患肢中立位。若出现下肢肿胀、疼痛加剧或感觉异常，须立即就医排查并发症。
