血压超过200毫米汞柱属于高血压急症，可能引发脑出血、急性心力衰竭、肾功能衰竭、视网膜病变等严重并发症。高血压急症通常与长期血压控制不佳、情绪激动、药物中断等因素有关，需立即就医处理。
血压超过200毫米汞柱时，脑血管可能因无法承受过高压力而破裂，导致脑出血。患者会出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状，严重时可危及生命。心脏在持续高压状态下工作负荷加重，可能诱发急性心力衰竭，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、下肢水肿。肾脏长期处于高灌注状态会导致肾小球硬化，出现少尿、血肌酐升高等肾功能衰竭表现。眼底动脉痉挛或出血可能引起视力下降甚至失明。
部分患者可能出现主动脉夹层，表现为突发撕裂样胸痛伴血压异常波动。妊娠期妇女发生子痫前期的风险显著增加，可能引发抽搐和胎盘早剥。糖尿病患者更容易出现高血压脑病，伴随癫痫发作和意识障碍。老年人血管弹性差，发生靶器官损害的速度更快。
出现血压骤升时应立即停止活动保持平卧位，避免情绪波动和用力动作。既往有高血压病史者可按医嘱舌下含服硝苯地平片或卡托普利片，未确诊者不可自行用药。建议家中备有电子血压计定期监测，控制每日钠盐摄入不超过5克，保持规律作息和适度运动。高血压患者需遵医嘱长期服用降压药物，不可随意增减剂量或停药。
