大肠杆菌可能导致睾丸炎，但并非主要原因。睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，大肠杆菌作为泌尿系统常见致病菌，可能通过尿路逆行感染引发附睾睾丸炎。
大肠杆菌感染引起的睾丸炎多继发于泌尿系统感染或前列腺炎。当患者存在尿路梗阻、留置导尿管或免疫功能低下时，细菌可能经输精管逆行至附睾和睾丸。典型表现为单侧阴囊突发红肿热痛，可能伴随发热、尿频尿痛等泌尿系统症状。治疗需选用对革兰阴性菌敏感的抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时需卧床休息并抬高阴囊。
其他病原体如淋球菌、衣原体、腮腺炎病毒等更常导致睾丸炎。淋球菌性睾丸炎多见于性活跃人群，常伴尿道脓性分泌物。病毒性睾丸炎常见于腮腺炎病毒感染后1周内，表现为双侧睾丸肿痛。这些情况需通过病原学检测鉴别，治疗原则与细菌性睾丸炎不同，病毒性睾丸炎以对症治疗为主。
预防大肠杆菌引起的睾丸炎需注意会阴清洁、及时治疗尿路感染、避免长时间憋尿。出现阴囊肿痛应尽早就医，避免剧烈运动以防加重炎症。急性期可冷敷缓解疼痛，恢复期宜穿着宽松棉质内裤，饮食需避免辛辣刺激，保证优质蛋白摄入促进组织修复。
