腺肌症可能会影响怀孕，但并非所有患者都会出现不孕。腺肌症是指子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，可能导致子宫环境异常，影响胚胎着床或发育。病情较轻时对妊娠影响较小，若病变范围较大或合并其他妇科疾病如子宫内膜异位症，不孕概率可能增加。
腺肌症患者子宫肌层增厚和结构紊乱可能干扰受精卵运输或着床。部分患者伴随子宫收缩异常，增加早期流产风险。炎症反应和局部微环境改变也可能降低胚胎存活率。临床观察显示，轻度局限性腺肌症患者自然受孕概率接近正常人群，但弥漫性病变或合并盆腔粘连者受孕难度显著上升。
重度腺肌症患者可能出现子宫腔变形、输卵管阻塞等机械性障碍。子宫体积超过正常范围时，妊娠期易发生胎位异常、胎盘早剥等并发症。合并严重痛经或月经量过多者，可能因长期贫血影响卵巢功能。少数患者会同时存在子宫内膜容受性下降和黄体功能不足等内分泌问题。
建议计划怀孕的腺肌症患者尽早就医评估，通过超声或MRI检查明确病灶范围。备孕期间可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂缩小病灶，或选择辅助生殖技术提高受孕成功率。妊娠后需加强产检监测，预防子宫破裂等风险。日常应避免剧烈运动，保持规律作息，适当补充铁剂改善贫血状态。
