腕舟骨骨折的石膏固定方法

Question

腕舟骨骨折的石膏固定方法

Answer 1

腕舟骨骨折通常采用石膏固定治疗，具体方法主要有短臂石膏固定、长臂石膏固定两种方式。

1、短臂石膏固定

短臂石膏固定适用于稳定性腕舟骨骨折，石膏范围从掌指关节近端延伸至前臂中段。固定时需保持腕关节处于轻度背伸位和桡偏位，以减轻舟骨承受的剪切力。石膏需塑形贴合手掌弓形结构，避免压迫尺神经沟。固定期间需定期复查X线片，观察骨折对位情况。短臂石膏通常需维持6-8周，期间禁止负重活动。

2、长臂石膏固定

长臂石膏固定适用于不稳定性腕舟骨骨折或近端骨折，石膏范围从掌指关节延伸至上臂中段，肘关节屈曲90度固定。长臂石膏通过限制前臂旋转活动，降低骨折端移位风险。固定时需注意保持拇指对掌位，石膏远端需露出拇指指间关节。长臂石膏一般需维持8-12周，拆除后需逐步进行腕关节功能锻炼。

腕舟骨骨折石膏固定后需保持石膏干燥清洁，避免抓挠石膏内皮肤。如出现石膏松动、断裂或肢体肿胀疼痛加剧，应及时就医调整。固定期间可适当活动未固定的手指关节，防止关节僵硬。拆除石膏后应在康复医师指导下进行循序渐进的腕关节活动度训练和肌力练习，初期避免提重物或剧烈运动，定期复查至骨折完全愈合。饮食上注意补充钙质和维生素D，促进骨痂形成。