判断药流是否干净主要通过观察阴道出血情况、腹痛程度以及超声检查结果。药流后阴道出血量逐渐减少、无持续剧烈腹痛且超声显示宫腔内无残留组织通常提示药流干净。若出现异常情况需及时就医复查。
药流后1-2周内阴道出血量应逐渐减少至停止，出血颜色由鲜红转为暗红或淡红。部分女性可能伴随轻微下腹坠胀感，但疼痛程度可耐受且逐渐减轻。此时可通过超声检查确认宫腔内无妊娠组织残留，子宫内膜呈均匀线状回声，血流信号正常。同时血人绒毛膜促性腺激素水平持续下降至非孕状态也能辅助判断。
若药流后出血量突然增多超过月经量、排出大块组织或血块，或持续出血超过3周未止，需警惕不全流产可能。伴随剧烈腹痛、发热、恶臭分泌物提示可能存在感染或宫腔残留。超声检查显示宫腔内存在不规则强回声团块、子宫内膜不均匀增厚或异常血流信号时，通常需要进一步处理。血人绒毛膜促性腺激素水平下降缓慢或反弹也提示妊娠组织残留。
药流后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁干燥。两周内禁止盆浴、游泳及性生活，遵医嘱按时复查超声及血人绒毛膜促性腺激素检测。如出现发热、持续腹痛或异常出血等情况应立即就医，必要时行清宫术处理残留组织。日常可适量补充富含铁和蛋白质的食物帮助恢复，但无须自行服用活血化瘀药物。
