经皮肾镜对肾脏的影响通常较小，但具体影响程度需根据患者个体情况和手术操作规范综合评估。经皮肾镜碎石术是治疗肾结石的微创手术方式，通过皮肤穿刺建立通道进行碎石操作。
经皮肾镜手术对肾脏的短期影响主要包括穿刺通道的局部损伤和术后血尿。手术过程中会在肾脏实质建立直径约5-8毫米的工作通道，这种穿刺造成的肾实质损伤通常可在术后1-2周内自行修复。术后1-3天内可能出现轻度血尿，多数患者通过卧床休息和适当补液即可缓解。手术对肾功能的影响较小，肾功能正常患者术后肾小球滤过率下降幅度通常在5-10％范围内，且多在1个月内恢复至术前水平。
少数情况下可能出现较严重的并发症。手术可能导致肾周血肿形成，这种情况多见于凝血功能异常或高血压控制不佳的患者。穿刺过程中可能损伤邻近脏器如胸膜或肠道，但发生率极低。术后感染风险约为3-5％，表现为发热、腰痛等症状，需及时抗感染治疗。长期影响方面，反复多次经皮肾镜手术可能增加肾脏瘢痕形成风险，但对肾功能的影响仍需更多研究证实。
术后应保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000-3000毫升。避免剧烈运动和重体力劳动1-2周，定期复查尿液分析和泌尿系超声。如出现持续发热、严重血尿或腰痛加重等情况应及时就医。饮食上注意限制高草酸食物摄入，适当控制钠盐和动物蛋白的摄取量。
