孕妇尿液白细胞3+通常提示尿路感染或妊娠期生理性改变，需结合临床症状判断。可能原因主要有妊娠期泌尿系统解剖改变、无症状菌尿、膀胱炎、肾盂肾炎、阴道分泌物污染等。
妊娠期子宫增大会压迫输尿管，导致尿流缓慢和轻度肾盂积水，可能引起尿液白细胞轻度升高。这种情况通常无须特殊治疗，建议每日饮水2000毫升以上，采取左侧卧位减轻子宫压迫，定期复查尿常规。
约5-10％孕妇会出现无尿频尿痛等症状的细菌尿，可能与激素变化导致的免疫功能调节有关。确诊需连续两次尿培养阳性，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等妊娠B类抗生素，治疗周期通常3-5天。
膀胱炎孕妇可能出现尿急尿痛和下腹坠胀，尿常规除白细胞升高外可见红细胞。常见病原体为大肠埃希菌，可选用磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因肠溶片治疗，同时建议排尿后清洗会阴部，避免憋尿。
若伴有腰痛发热需警惕上行感染导致的肾盂肾炎，严重者可引发败血症或早产。确诊需结合尿培养和血常规，通常需静脉注射头孢曲松钠注射液，体温正常48小时后改为口服抗生素，疗程不少于14天。
孕妇阴道分泌物增多可能导致尿液标本污染，建议留取清洁中段尿复查。取样前用温水清洗外阴，排尿时分开阴唇，弃去前段尿液后接取中段尿送检，月经期间不宜做尿常规检查。
孕妇发现尿白细胞异常应避免自行用药，需在产科医生指导下完善尿培养、泌尿系统超声等检查。日常注意会阴清洁，穿棉质内裤并每日更换，摄入蔓越莓汁等富含原花青素的食物有助于抑制细菌黏附。出现排尿不适或发热症状应立即就诊，妊娠20周后建议每4周复查尿常规。
