糖尿病肾病可通过血糖控制、血压管理、饮食调整、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等原因引起。
1、血糖控制持续高血糖会损伤肾小球滤过膜，建议使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，定期监测糖化血红蛋白。
2、血压管理高血压加速肾小球硬化，需将血压控制在130/80mmHg以下，常用药物包括缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等血管紧张素受体阻滞剂和利尿剂。
3、饮食调整限制每日蛋白质摄入量为0.8g/kg，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，减少钠盐摄入，增加膳食纤维，避免高磷高钾食物。
4、肾脏替代终末期需进行血液透析或腹膜透析，符合条件者可考虑肾移植，同时需继续控制血糖血压以保护移植肾功能。
建议定期检测尿微量白蛋白和肾功能指标，避免使用肾毒性药物，保持适度运动，戒烟限酒。
