多发性骨髓瘤患者通常不建议自行停药。是否停药需根据疾病分期、治疗效果、药物不良反应等因素综合评估,主要考虑因素有病情稳定程度、药物副作用耐受性、微小残留病灶监测结果、医生专业判断。
1、病情稳定程度:完全缓解且维持较长时间的患者,经医生评估可能逐步减量;疾病活动期擅自停药可能导致复发。
2、药物副作用耐受性:出现严重肝肾损伤等不可逆副作用时,医生可能调整方案;轻微不良反应需通过辅助治疗缓解而非直接停药。
3、微小残留病灶监测:流式细胞术或二代测序显示持续阴性时,部分患者可尝试维持治疗;阳性结果需继续强化治疗。
4、医生专业判断:需定期复查血常规、肾功能、免疫固定电泳等指标,由血液科医生动态评估治疗应答情况调整方案。
患者应严格遵医嘱用药,定期随访监测相关指标,治疗期间保持高蛋白饮食并避免剧烈运动防止病理性骨折。