先天性马蹄肾患者需注意泌尿系统感染、肾结石预防、定期影像学检查、血压监测及避免剧烈运动。马蹄肾是两侧肾脏下极融合形成的马蹄形畸形，可能增加泌尿系统并发症风险。
马蹄肾因输尿管走行异常易导致尿液引流不畅，细菌滞留可能引发肾盂肾炎或膀胱炎。日常需保持每日饮水量1500-2000毫升，出现尿频尿急症状时需及时尿常规检查。确诊感染后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物，避免憋尿及会阴清洁不到位等诱发因素。
解剖结构异常使结石发生概率增高，建议限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物摄入，每年进行1-2次泌尿系超声筛查。若检出结石可根据成分选择枸橼酸氢钾钠颗粒或排石颗粒，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
每1-2年需通过肾脏超声或CT尿路造影评估肾盂积水程度，监测分肾功能。妊娠期女性更需加强检查频次，因增大的子宫可能压迫异常走行的输尿管，导致肾积水加重。
约30％患者会继发高血压，建议每周测量2-3次晨起静息血压。若连续三次超过140/90mmHg需排查肾血管压迫，可遵医嘱使用缬沙坦胶囊或苯磺酸氨氯地平片等降压药物。
融合肾组织位于脊柱前方，易受外力损伤。应避免足球、搏击等对抗性运动，选择游泳、瑜伽等低冲击项目。腰部受到撞击后出现血尿需立即就医，排除肾挫裂伤可能。
日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日钠摄入量不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白。每年至少进行一次尿微量白蛋白检测和肾功能评估，育龄期女性孕前需进行泌尿系统专项评估。出现腰腹疼痛、肉眼血尿或发热等症状时应24小时内就诊，避免延误泌尿系统并发症治疗时机。
