甲亢性心脏病的最佳治疗需控制甲状腺功能亢进并改善心脏症状，通常采用抗甲状腺药物联合β受体阻滞剂，严重者需放射性碘治疗或手术。
甲亢性心脏病的治疗核心在于纠正甲状腺激素过量对心脏的损害。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片可抑制甲状腺激素合成，需持续用药12-18个月，期间定期监测甲状腺功能。β受体阻滞剂如普萘洛尔片能快速缓解心悸、心动过速等症状，但支气管哮喘患者禁用。对于药物控制不佳、甲状腺显著肿大或存在药物过敏者，放射性碘-131治疗可破坏甲状腺组织，但可能引发永久性甲减需终身替代治疗。甲状腺次全切除术适用于中重度Graves病合并心脏并发症患者，术前需用碘剂准备。所有治疗均需同步纠正心力衰竭，限制钠盐摄入，避免剧烈运动，必要时联合利尿剂和血管扩张剂。
患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每日监测心率和血压。出现胸闷气促、下肢水肿等心功能恶化表现时需立即就诊。治疗后每3个月复查甲状腺超声和心电图，终生随访甲状腺及心功能状态。妊娠期患者首选丙硫氧嘧啶片，哺乳期用药需暂停母乳喂养。合并房颤者需抗凝治疗预防血栓，老年患者注意药物性肝损伤风险。
